Dra. Ludmila Bercaire 25 MAI

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Estresse e fertilidade: qual é a relação real?

Qual é a verdadeira relação entre estresse e fertilidade, se o estresse atrapalha engravidar e até que ponto a ansiedade pode impactar a saúde reprodutiva feminina.

É muito comum que mulheres que enfrentam dificuldade para engravidar escutem frases como “relaxe que acontece” ou “é só ansiedade”. Essas colocações, além de simplificarem um tema complexo, podem gerar culpa e sofrimento desnecessário. A ciência mostra que a relação entre estresse emocional e fertilidade existe, mas ela não é tão simples quanto muitas pessoas imaginam.

O que acontece no corpo quando estamos sob estresse?

O estresse ativa um sistema chamado eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, responsável pela liberação de hormônios como o cortisol e a adrenalina. Em situações agudas, essa resposta é adaptativa e saudável. O problema surge quando há estresse crônico.

O excesso prolongado de cortisol pode interferir no eixo hipotálamo-hipófise-ovariano, que regula a produção dos hormônios femininos responsáveis pela ovulação.

Isso pode resultar em:

• irregularidade menstrual

• ciclos anovulatórios (quando não há ovulação)

• alterações hormonais transitórias

Portanto, sim, existe impacto fisiológico possível.

Estresse pode causar infertilidade?

A resposta precisa ser cuidadosa.

O estresse isolado raramente é a causa única de infertilidade. Na maioria das vezes, quando existe infertilidade feminina, há fatores médicos associados como idade, alterações tubárias, endometriose, baixa reserva ovariana ou fatores masculinos.

No entanto, o estresse crônico intenso pode contribuir para desregulações hormonais temporárias e dificultar a ovulação em algumas mulheres.

É importante diferenciar causa de consequência. Muitas vezes, a dificuldade para engravidar gera estresse — e não o contrário.

Ansiedade durante as tentativas pode impedir a gravidez?

Não há evidência científica sólida de que apenas “ficar ansiosa” impeça uma gestação em mulheres saudáveis que estejam ovulando normalmente.

A ideia de que a mulher não engravida porque está “pensando demais” não encontra respaldo científico consistente. Essa narrativa pode ser prejudicial, pois coloca sobre a mulher uma responsabilidade emocional excessiva.

Por outro lado, níveis elevados de sofrimento emocional podem impactar a qualidade de vida, o relacionamento do casal e a adesão ao tratamento quando necessário.

Estresse e fertilização in vitro (FIV)

Muitas pacientes questionam se o estresse pode prejudicar os resultados da fertilização in vitro (FIV).

Estudos mostram que o estresse psicológico não reduz diretamente as taxas de sucesso da FIV de maneira significativa. No entanto, ele pode afetar a experiência do tratamento, tornando o processo mais desgastante.

O acompanhamento emocional adequado durante tratamentos de reprodução humana é uma estratégia importante para reduzir sofrimento, melhorar a experiência e promover maior equilíbrio durante a jornada.

O impacto da saúde mental na fertilidade

A saúde mental e fertilidade estão interligadas, mas não da forma simplista muitas vezes divulgada. O equilíbrio emocional contribui para:

• melhor qualidade de sono

• regulação hormonal mais estável

• menor inflamação sistêmica

• melhor qualidade de vida

Cuidar do emocional não é garantia de gravidez, mas é parte essencial do cuidado integral.

Quando investigar causas médicas?

Se a mulher tem menos de 35 anos e está tentando engravidar há mais de 12 meses sem sucesso, é indicado investigar. Acima dos 35 anos, recomenda-se avaliação após 6 meses de tentativas.

Nesses casos, atribuir a dificuldade apenas ao estresse e infertilidade pode atrasar diagnósticos importantes.

Exames hormonais, ultrassonografia, avaliação da reserva ovariana e investigação do fator masculino são fundamentais para uma análise completa.

Estratégias para reduzir o impacto do estresse

Embora o estresse não seja, na maioria das vezes, a causa primária da infertilidade, reduzir sua intensidade é benéfico para o bem-estar geral.

Atividade física regular, terapia, técnicas de respiração, apoio psicológico especializado e informação adequada sobre o tratamento ajudam a diminuir a ansiedade relacionada às tentativas.

Informação correta reduz medo

É essencial reforçar que a mulher não deve se sentir culpada por estar ansiosa. A jornada reprodutiva pode ser emocionalmente intensa. Acolher esse sentimento é parte do cuidado.

O mais importante é investigar de forma objetiva as possíveis causas médicas e, ao mesmo tempo, cuidar da saúde emocional com respeito e sem julgamento.

A Dra. Ludmila Bercaire é ginecologista e especialista em Reprodução Humana, com ampla experiência na investigação de infertilidade feminina, alterações hormonais e tratamentos como fertilização in vitro. Realiza atendimento presencial em São Paulo – SP e também por telemedicina para pacientes de todo o Brasil e do exterior. Fluente em inglês e francês, conduz cada caso com base científica, transparência e acolhimento individualizado.

Se você está enfrentando dificuldade para engravidar e deseja entender se fatores hormonais, emocionais ou clínicos podem estar envolvidos, agende uma consulta. Uma avaliação especializada é o primeiro passo para transformar incertezas em um plano claro e seguro.

Escrito por Dra. Ludmila Bercaire

Especialista em Reprodução Humana SP

A Dra. Ludmila Bercaire é ginecologista, obstetra especialista em fertilidade. Possui mais de uma década de experiência em Reprodução Humana e Ginecologia e é Sócia Fundadora da Begin Clinic Medicina Reprodutiva. Formada pela Faculdade de Medicina UFRJ e com Mestrado pela Faculdade de Medicina da UNESP, hoje integra o corpo clínico dos melhores hospitais de São Paulo, como o Albert Einstein, e atua nos laboratórios de reprodução assistida mais modernos do país.

CRM: 145773-SP
RQE: 49731 (GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA)
RQE: 497311 (REPRODUÇÃO ASSISTIDA)
Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/6671796676034947

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