Dra. Ludmila Bercaire 06 OUT

0

Exames de Fertilidade: Quais São, Quando Fazer e Como Avaliam a Capacidade de Engravidar

A Dra. Ludmila Bercaire, ginecologista e especialista em fertilidade, explica tudo o que você precisa saber sobre os exames de fertilidade, fundamentais para compreender as causas da dificuldade para engravidar e planejar o tratamento mais adequado.

A fertilidade é um tema sensível, que envolve sonhos, expectativas e, muitas vezes, ansiedade. Por isso, entender como e quando investigar é um passo essencial para quem busca o positivo com segurança e tranquilidade.

Por que os Exames de Fertilidade são Importantes

A avaliação da fertilidade é o ponto de partida para qualquer investigação reprodutiva. Cerca de 15% dos casais enfrentam algum grau de infertilidade, e em muitos casos as causas podem ser diagnosticadas com exames simples e acessíveis.

Esses exames analisam o funcionamento dos ovários, útero e trompas de falópio nas mulheres, além da produção e qualidade dos espermatozoides nos homens. Identificar precocemente alterações hormonais ou anatômicas permite tratar o problema e aumentar as chances de gestação natural ou assistida.

Quando Fazer os Exames de Fertilidade

Os exames são indicados para casais que tentam engravidar há 12 meses sem sucesso, ou 6 meses quando a mulher tem 35 anos ou mais. Também são recomendados para quem deseja planejar a maternidade ou entender melhor a própria reserva ovariana.

Em muitos casos, mulheres jovens procuram atendimento para realizar uma avaliação preventiva de fertilidade, o que ajuda a tomar decisões sobre o melhor momento para engravidar ou optar pelo congelamento de óvulos.

É importante lembrar que cerca de 40% dos casos de infertilidade estão relacionados ao fator masculino por isso, os exames devem ser realizados pelo casal, sempre com acompanhamento médico especializado.

Principais Exames de Fertilidade Feminina

Ultrassonografia Transvaginal com Contagem de Folículos Antrais

Esse é um dos exames mais importantes para avaliar a reserva ovariana, ou seja, a quantidade de óvulos ainda disponíveis nos ovários. Realizado no início do ciclo menstrual, o exame é feito pela própria Dra. Ludmila durante a consulta, permitindo uma análise imediata e detalhada dos ovários e útero.

Hormônio Antimülleriano (AMH)

O exame de sangue que mede o hormônio antimülleriano é o principal marcador da fertilidade feminina. Valores baixos indicam uma redução da reserva ovariana e ajudam a estimar a resposta aos tratamentos de fertilização in vitro (FIV). Mesmo mulheres jovens podem ter níveis reduzidos de AMH, especialmente após cirurgias ovarianas, endometriose ou histórico familiar de menopausa precoce.

Dosagem de FSH, LH e Estradiol

Esses hormônios, dosados no início do ciclo, permitem avaliar o funcionamento dos ovários e a regularidade da ovulação. Alterações nesses valores podem indicar baixa reserva ovariana, síndrome dos ovários policísticos (SOP) ou disfunções hormonais.

Histerossalpingografia

Trata-se de um exame de imagem realizado com contraste para avaliar o formato do útero e a permeabilidade das trompas de falópio. Trompas obstruídas são uma das causas mais comuns de infertilidade, já que impedem o encontro entre óvulo e espermatozoide.

Histeroscopia Diagnóstica

É indicada quando há suspeita de alterações na cavidade uterina, como pólipos, miomas ou aderências. Permite uma avaliação detalhada do interior do útero e, se necessário, pode ser usada também para tratamento.

Principais Exames de Fertilidade Masculina

Espermograma Completo

É o principal exame para avaliar a fertilidade do homem. Analisa a quantidade, motilidade e morfologia dos espermatozoides, além de parâmetros como volume e pH do sêmen. A interpretação deve ser feita por um especialista em reprodução humana, já que pequenas variações podem ser normais e não significam infertilidade.

Teste de Fragmentação do DNA Espermático

Mesmo quando o espermograma é normal, pode haver fragmentação no DNA dos espermatozoides, o que reduz as chances de fecundação e aumenta o risco de aborto espontâneo. Esse exame é indicado para casais com falhas repetidas em tratamentos de fertilização ou abortos de repetição.

Exames Hormonais Masculinos

A dosagem de testosterona, FSH e LH auxilia na identificação de disfunções hormonais que podem interferir na produção de espermatozoides.

Ultrassonografia Escrotal

Permite identificar alterações anatômicas, como varicocele, cistos ou inflamações testiculares que podem impactar a fertilidade masculina.

Como é Feita a Avaliação do Casal

Na Begin Clinic Medicina Reprodutiva, a Dra. Ludmila Bercaire realiza uma avaliação individualizada, com foco na história clínica, hábitos de vida, idade e antecedentes de cada paciente. Durante a primeira consulta, são solicitados os exames mais adequados para o caso, e o casal é orientado sobre o tempo necessário para realização e interpretação dos resultados.

Com base nos achados, é elaborado um plano reprodutivo personalizado, que pode incluir desde o acompanhamento do ciclo natural até tratamentos de alta complexidade, como a fertilização in vitro (FIV) ou inseminação intrauterina (IIU).

Fatores Que Podem Influenciar os Resultados dos Exames

Diversos fatores podem interferir na fertilidade, entre eles:

• Idade materna avançada, principal determinante da reserva ovariana;

• Endometriose e outras doenças ginecológicas;

• Distúrbios hormonais;

• Estresse, tabagismo e consumo de álcool;

• Exposição ambiental a toxinas.

Por isso, a Dra. Ludmila enfatiza a importância de uma abordagem global e multidisciplinar, que envolve o cuidado físico e emocional do casal, com apoio de nutricionistas, psicólogos e outros especialistas da equipe.

Acolhimento e Escuta no Processo de Avaliação da Fertilidade

Investigar a fertilidade pode ser uma fase delicada. Dúvidas, medos e frustrações são comuns e precisam ser acolhidas com empatia. A Dra. Ludmila Bercaire conduz esse processo com atenção, calma e linguagem acessível, explicando cada resultado e o significado de cada exame.

Seu compromisso é garantir que o paciente compreenda cada etapa e sinta-se seguro para decidir, com autonomia, o melhor caminho a seguir.

Agende Sua Consulta

A Dra. Ludmila Bercaire é ginecologista, obstetra e especialista em Reprodução Humana e Fertilidade, com formação pela UFRJ e Mestrado pela UNESP. É fundadora da Begin Clinic Medicina Reprodutiva, em São Paulo – SP, e possui experiência internacional em centros de referência em reprodução assistida na Espanha e França.

Atende presencialmente em São Paulo – SP e também por telemedicina, acolhendo pacientes de todo o Brasil e do exterior, em português, inglês e francês. Sua prática clínica é reconhecida pela combinação de ciência, ética e acolhimento valores que norteiam todo o cuidado com seus pacientes.

Se você deseja entender melhor sua fertilidade e dar o primeiro passo rumo ao seu sonho de engravidar, agende uma consulta com a Dra. Ludmila Bercaire, especialista em fertilidade e reprodução humana.

Escrito por Dra. Ludmila Bercaire

Especialista em Reprodução Humana SP

A Dra. Ludmila Bercaire é ginecologista, obstetra especialista em fertilidade. Possui mais de uma década de experiência em Reprodução Humana e Ginecologia e é Sócia Fundadora da Begin Clinic Medicina Reprodutiva. Formada pela Faculdade de Medicina UFRJ e com Mestrado pela Faculdade de Medicina da UNESP, hoje integra o corpo clínico dos melhores hospitais de São Paulo, como o Albert Einstein, e atua nos laboratórios de reprodução assistida mais modernos do país.

CRM: 145773-SP
RQE: 49731 (GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA)
RQE: 497311 (REPRODUÇÃO ASSISTIDA)
Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/6671796676034947

Para agendar uma consulta com a Dra. Ludmila Bercaire, entre em contato através do nosso WhatsApp.

Agende sua Consulta